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terça-feira, 14 de março de 2017

14:42

Placa de relaxamento - CUIDADO.

As placas de relaxamento tem sido indicadas de maneira generalizada pelos odontólogos, com o intuito de tratar as disfunções temporomandibulares. Esse quadro patológico, no entanto, (DTM) é de tal complexidade, tanto de diagnóstico quanto de tratamento, que torna-se questionável lançar-se mão de apenas um recurso terapêutico para sua cura ou controle. 
Esses dispositivos, placas ou reposicionadores, quando mal indicados, podem levar a sérios efeitos colaterais, com piora do quadro e aparecimento de novos sintomas.
Divide-se as DTM em musculares e articulares, sendo que as últimas subdividem-se em grupos atrelados a ligamentos, cápsula, disco e cabeça mandíbula, sendo necessários diagnóstico diferencial e tratamentos diferenciados.
O uso de placa deve ser cuidadoso e muito bem avaliado, sendo indicado apenas em casos específicos.


segunda-feira, 20 de fevereiro de 2017

15:24

DTM EM CRIANÇAS .

A Articulação Temporomandibular ( ATM ) é considerada uma das articulações mais complexas do corpo humano, por envolver o osso mandibular, que é único, a dois ossos diferentes no crânio, os ossos temporais. Responsável por múltiplas funções, e extremamente adaptativa, a ATM pode sofrer com sobrecargas advindas da força oclusal inadequada, de hábitos parafuncionais, da hiperatividade muscular, de traumas e de postura corporal viciosa, principalmente aquelas relacionados a posição de cabeça e coluna cervical.
É composta por estruturas ósseas e cartilaginosas, ligamentos e músculos, e é responsável por inúmeras funções complexas como a mastigação e deglutição, além da fala e auxiliar na mímica facial.
Condições de desequilíbrio que afetam o "Complexo ATM", podem resultar em quadros de disfunção do sistema, com presença de dor e lesão tecidual, envolvendo a musculatura e estruturas intrínsecas como o disco articular, cápsula e a própria cabeça da mandíbula.
Estudos demonstram que a Disfunção Temporomandibular atinge todas as faixas etárias da população e nas crianças está ligada a hábitos parafuncionais como bruxismo, sucção digital, onicofagia e cuticulofagia, além de postura inadequada de cabeça e coluna cervical, que na maioria das vezes estão atreladas a respiração bucal.
O diagnóstico, na maioria das vezes é feito através de uma anamnese dirigida e um exame clínico voltado à palpação dos músculos temporal e masseter e da própria ATM.


domingo, 19 de fevereiro de 2017

23:36

BRUXISMO DO SONO .

O bruxismo do sono é um transtorno funcional, caracterizado pelo apertamento e/ou esfregamento dos dentes durante o período do sono, com sobrecarga sobre a musculatura mastigatória, elementos dentários e ATM, sendo responsável por desgastes do esmalte, lesões teciduais e periodontais, além de disfunção da articulação temporomandibular, quando as forças exercidas sobre ela, ultrapassam a capacidade de resistência por parte do sistema.
Sua prevalência é igual em ambos os sexos, variando de 3 a 20% na população em geral, e vem aumentando na faixa etária entre 15 e 27 anos.
Caracteriza-se por movimentos involuntários, periódicos e repetitivos de apertar e esfregar os dentes, decorrente da contração rítmica dos músculos da mastigação, em especial o Masséter. Essa atividade parafuncional noturna é responsável por barulho característico, relatado, na maioria das vezes pelos cõnjuges ou por parentes que dormem no quarto ao lado do paciente.
Pode ser classificado como Primário, quando não está atrelado a nenhuma causa médica evidente e Secundário, quando vem associado a um transtorno clínico, neurológico ou psiquiátrico.
Devemos ficar atentos ao uso de certas substãncias como cafeína em altas doses, antidepressivos e antipsicóticos, que podem disparar o apertamento dentário durante o sono. Fumantes apresentam risco aumentado em duas vezes de desenvolverem BS.
Muitas vezes, os sintomas ligados ao BS vão se tornando intensos durante a vida do portador, sendo necessário a busca pelo profissional para tratamento. Os mais comuns são: dores de cabeça, dores faciais temporais, travamentos mandibulares, cliques na abertura e fechamento da boca, tontura e zumbido nos ouvidos, dor na mastigação.
O sinal clínico mais importante em casos avançados de bruxismo, é o desgaste dentário, muitas vezes acompanhado de sensibilidade e dor.

sexta-feira, 17 de fevereiro de 2017

17:30

ATM

Olá pessoal. Hoje vamos explicar um pouco mais sobre a ATM, sigla da Articulação Temporomandibular. Ela  é considerada a Articulação mais complexa do corpo humano,  ligando a mandíbula ao crânio. Apresenta complexos movimentos de rotação e translação que permite funções como a mastigação, deglutição, fala, movimentos da mímica facial entre outros. Sua inervação se faz através dos ramos sensitivos e motores do Nervo Trigêmeo, e assim como as outras articulações do corpo, pode sofrer sobrecargas e processos degenerativos que culminam em artroses e degenerações.
Devido a complexidade das patologias que a acometem, tanto no eixo articular, quanto no eixo muscular, o tratamento deve ser realizado por especialista na área.
As placas de relaxamento não são indicadas para o tratamento em si, sendo apenas um paliativo para alguns tipos de apertamento como é o caso do bruxismo do sono. Tratamentos reposicionadores da mandíbula, laserterapia, relaxamento muscular através de DIO e outras terapias indicadas pelo especialista sempre será a melhor opção de tratamento.ATM

segunda-feira, 13 de fevereiro de 2017

sexta-feira, 10 de fevereiro de 2017

13:47

ESPECIALISTA EM ATM

O tratamento das disfunções da ATM e de dores ligadas á esse sistema tão intricado é trabalho  para Especialista em ATM. Nem sempre placas miorrelaxantes são a melhor indicação terapêutica. Fique ligado para não ser submetido a tratamentos equivocados.

quarta-feira, 1 de fevereiro de 2017

23:59

HIGIENE DOS APARELHOS .

A higiene do aparelho deve ser feita de 2 a 3 vezes por dia, no momento da escovação dos dentes. A higiene mais superficial deve ser realizada com escova e creme dental, cuidando para eliminar placa bacteriana que adere facilmente ao material resinoso do qual ele é confeccionado. Duas a 3 vezes por semana o dispositivo pode ficar imerso em uma solução de 200 ml de água com 2 colheres de sopa de vinagre ou 250 ml de água e 5 gotas de hipoclorito de sódio. Aguá quente ou álcool podem deformar sua estrutura, por isso devem ser evitados. Quando fora da boca o aparelho deve ser deixado dentro do próprio estojo, limpo e seco. Cuide bem do aparelho e garanta um hálito bom.

17:39

DRA SILVIA SGARBI .

Formada pela Faculdade de odontologia de Araraquara - FOA - Unesp em 1984.Atuante na área de Ortopedia Funcional dos Maxilares e nas Disfunções Temporomandibulares desde 1993. Coordenou o Grupo de Estudos do Centro de Otorrinolaringologia e Áreas Afins de 1993 a 1997 na cidade de Jacarezinho e fez parte do grupo de professores na Gestos de Araraquara nos anos 2001 a 2003. Ministra cursos em ambas as áreas e mantém consultório particular na cidade de Ponta Grossa. Tem artigos publicados na Revista Internacional de Ortopedia Funcional.
Cursos de aperfeiçoamento em Ortodontia. Curso de aperfeiçoamento em Botox. Especialista em Disfunção Temporomandibular e dor facial. Especialista em ortopedia Funcional dos Maxilares. 

11:33

ATM E PLACAS DE RELAXAMENTO .

AS DORES NA ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR ( ATM ) DEVIDO À DISFUNÇÃO DO SISTEMA, PODEM SER INTENSAS E IRRADIAR PARA OUVIDO, PESCOÇO, CABEÇA E OUTRAS ESTRUTURAS PRÓXIMAS DIFICULTANDO O DIAGNÓSTICO. PROCURE UM ESPECIALISTA NA ÁREA. PLACAS DE SILICONE OU RESINA NÃO SÃO AS MELHORES OPÇÕES DE TRATAMENTO E PODEM PIORAR OS SINTOMAS.
11:26

ATM E DISFUNÇÃO .

Falando sobre a ATM: a articulação temporomandibular é uma complexa articulação que une os ossos da cabeça ( crânio ) à mandíbula, tendo como função, junto com os dentes, músculos e ligamentos, a mastigação, deglutição, fala, mímica facial e outras. A sobrecarga sobre suas estruturas, que acontece no bruxismo e nas más oclusões, somado ao stress e hiperatividade muscular, pode desencadear uma série de sintomas que compõe o quadro de Dor e Disfunção Temporomandibular.
Inclui: dor na mastigação, cefaleia, estalidos ou cliques, travamentos e luxação e uma série de sintomas que abordaremos no próximo post.
Para tratar da ATM agende sua consulta com Dra. Silvia Sgarbi nos fones 32243827 e 32243930
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terça-feira, 31 de janeiro de 2017

16:38

BRUXISMO E DOR FACIAL .


O bruxismo é um ato parafuncional ( não está ligado a nenhuma função ) e consiste no esfregamento dos dentes com ou sem apertamento. Pode acontecer tanto durante o sono quanto na vigília, acometendo crianças e adultos.
A gênese do problema não está bem esclarecida pelos estudos em torno do assunto, mas é comum, na troca dos dentes, por volta dos 6 a 7 anos, o disparo do esfregamento pelo sistema neuromuscular, na tentativa de arredondar as cúspides dos dentes permanentes, que na maioria dos casos, nascem pontiagudas e afiadas. O esfregamento promove um ajuste oclusal fisiológico, acomodando as arcadas dentárias e promovendo um equilíbrio da força muscular.
Outra causa não menos importante está ligada ao mal posicionamento dentário oriundo das más oclusões, que impõe desconforto ao paciente, principalmente quando há contatos prematuros e toque de dentes de maneira anormal.
Alguns estudos ligam o stress e o estilo de vida moderno ao hábito de apertar os dentes durante o sono, como uma maneira de descarregar as tensões e aliviar o sistema.
O fato é que apertar os dentes gera força sobre o Sistema Estomatognático superior ao que ele é capaz de suportar, resultando em desgastes dentários, fraturas de restaurações, hiperatividade muscular, trauma sobre a ATM e dor facial.
No próximo post abordaremos o tratamento para o bruxismo.

segunda-feira, 30 de janeiro de 2017

17:46

DTM: VOCÊ PODE TER E NÃO SABE .

A Disfunção temporomandibular é uma doença complexa e pouco estudada. Abrange uma sintomatologia extensa atrelada à Articulação Temporomandibular, que pode iniciar com um pequeno estalido e evoluir para dores intensas na cabeça, face e ouvido.
O diagnóstico deveria ser feito pelo Cirurgião-Dentista que trata clinicamente o paciente mas nem sempre isso acontece, levando as pessoas com essa patologia a correr por vários consultórios médicos, passando do Otorrinolaringologista ao Psiquiatra.
Sintomas como cefaleia é muito comum, confundindo o doente com a enxaqueca, já que o músculo temporal é muito comprometido e os sintomas muito parecidos. As dores podem variar de latejantes a contínuas, estabelecendo estados desanimadores levando a quadros. depressivos e de angústia.
É comum encontrar pacientes desse tipo usando placas miorrelaxantes sem melhora da sintomatologia e as vezes relatos de piora dos sintomas, pois esses dispositivos apresentam muitos efeitos colaterais sobre os músculos quando mal indicados.
Em nossa Clínica utilizamos os dispositivos funcionais oferecidos pelas técnicas ortopédicas funcionais além de outras terapias associadas.



17:15

TÓPICOS A SEREM TRATADOS NESSE BLOG: .

TÓPICOS A SEREM TRATADOS NESSE BLOG:
1- Ortopedia Funcional dos Maxilares
2- Bruxismo
3- Aparelho para ronco
4- Ronco e Apneia Obstrutiva do Sono
5- Chiclete: vilão para ATM
6- ATM e cefaleia tensional
7- ATM e otalgia
8- ATM e Síndrome de Eagle
9- ATM e acréscimo seletivo
10- DTM em crianças
11- DTM e sono
12- Aparelhos Funcionais
13- Placas miorrelaxantes
14- Radiografia Transcraniana
15- Perguntas frequentes sobre ATM
16- ATM e Otorrinolaringologia
17- Zumbido e Tinido no ouvido
18- Especialista em ATM
19- Botox e Disfunção Temporomandibular
20- Hábitos Parafuncionais
21- Respiração Bucal
16:33

Razão do Blog .

A ideia dessa página surgiu devido ao grande número de dúvidas que acometem os pacientes quando nos procuram para tratamento dos Distúrbios da ATM. Há um bom tempo, diga-se de passagem pois
atuo nessa área desde 1993, tendo atendido até agora um cem número de pessoas acometidas por essa doença.

16:12

CURRICULUM DRA SILVIA SGARBI .


Cirurgiã-Dentista pela Faculdade de Odontologia Unesp Araraquara
Atua nas áreas da Disfunção Temporomandibular ( ATM ) e Dor facial desde 1993, tornando-se especialista na área pelo CFO em 2000.
Especialista em Ortopedia Funcional dos Maxilares desde 2001 pelo CFO, atuando na área desde 1993.
Atua nas áreas de Ronco e Apneia do Sono desde 1993
Cursos no Brasil e no Exterior sobre ATM e dor Facial
Botox Funcional e Estético

16:06

OTALGIA .

UM SINTOMA MUITO SIGNIFICATIVO NAS DISFUNÇÕES DA ATM É A OTALGIA. A DOR NO OUVIDO ACONTECE DEVIDO A PROXIMIDADE DAS ESTRUTURAS E A MESMA INERVAÇÃO NO TRIGÊMEO. ISSO FAZ COM QUE MUITOS PACIENTES PROCURE O OTORRINO AO INVÉS DO ESPECIALISTA EM ATM.

16:00

CEFALEIA .


A dor de cabeça ( cefaleia ) e a dor facial estão no topo das sintomas das Disfunções Temporomandibulares. Entretanto essa doença é acompanhada de uma gama muito grande de outros sintomas: ruidos articulares, cliques, zumbido nos ouvidos, otalgia, dificuldade em mastigar, dificuldade em abrir a boca, dor ao mastigar entre outros.
15:56

PLACAS MIORRELAXANTES .

As placas miorrelaxantes devem ser muito bem indicadas para tratamento da ATM, pois possuem muitos efeitos colaterais. Procure um especialista em ATM para tratamento de sua sintomatologia. As placas de silicone não tem impacto sobre as disfunções, apenas impedem os toques entre os dentes. Fique atento.